医学病历，要简明扼要，患者的姓名、性别、年龄、职业、籍贯、工作单位或住址，主诉、现病史、既往史、各种阳性和阴性体征、诊断或印象及治疗处理意见等，均记载于病历上，由医师签全名。医学病历是患者病情的真实记录，包括患者发病原因、疾病状态、病情进展、治疗方法、服用药物、所行手术、常规化验等方方面面，也正是由于这样全方位针对患者病情的描述，才可以把患者的疾病全面展现在医生面前。出国看病的时候，患者需要整理自己在国内的就医病历，将译文提供给所需要预约的医院进行预约。
出国看病，病历及诊疗记录翻译必不可少的，一方面，病历及诊疗记录可以更好地让医生判断病情做出最合理最针对的治疗。另一方面，翻译件也会对患者的预约产生影响。
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